Dijabetes je kronična bolest koju karakteriziraju metabolički poremećaji zbog apsolutnog ili relativnog nedostatka insulina. Gušterača je jedini organ, težak 70-100 grama, smješten u trbušnoj šupljini u luku duodenuma. Igra ključnu ulogu u probavi proteina, masti i ugljenih hidrata. Takođe proizvodi inzulin koji regulira metabolizam ugljenih hidrata u tijelu. U članku ćemo govoriti o tome od čega bi se prehrana trebala sastojati kod dijabetes melitusa.
Vrste dijabetesa
Liječnici razlikuju nekoliko vrsta dijabetesa zbog uzroka i toka bolesti:
- dijabetes tipa I, ovisan o insulinu;
- dijabetes tipa II, koji se obično javlja kasnije u životu, posebno kod gojaznih pacijenata.
Dijabetes tipa I obično je rezultat oštećenja gušterače. Odnosno, primarno oštećenje beta ćelija (onih koje proizvode inzulin u gušterači) i apsolutni nedostatak sekrecije insulina.
Početni znaci dijabetesa tipa I su intenzivna žeđ i glad, neobjašnjiv gubitak kilograma, često mokrenje velikih količina urina, zamagljen vid, umor, kronične infekcije. U nekim slučajevima pojavu prate grčevi, zbunjenost, nejasan govor, gubitak svijesti. Dijabetes melitus tipa I smatra se imunološkom bolešću.
Dijabetes tipa II češći je kod gojaznih ljudi. Bolest može biti urođena ili stečena, a karakterizira je smanjenje sekrecije inzulina u gušterači, kao i rezistencija na insulin. To znači da čak ni tačna količina insulina u tijelu nije u stanju izvršiti zadatak.
Bolest prati pretjerana žeđ i obilno mokrenje, polako povećavajući nivo šećera u krvi. Pacijent se osjeća slabo i pospano. Bolest često započinje kod sredovječnih ljudi i starijih osoba. Međutim, posljednjih godina zabilježen je dramatičan porast broja mladih pacijenata sa dijabetesom tipa II. I alarmantno velik broj djece i adolescenata s ovim stanjem koji imaju prekomjernu težinu i pretilost.
Hiperglikemija što je to
Hiperglikemija - nivo glukoze u krvi je iznad normale. Simptomi hiperglikemije uključuju prekomjernu žeđ, suha usta, učestalost mokrenja, gubitak težine, pretjeranu dnevnu pospanost.
Najčešći uzrok hiperglikemije je nedijagnosticirani ili slabo kontrolirani dijabetes. Kod osoba s dijabetesom ova se situacija može dogoditi kao rezultat nedovoljnog inzulina.
Rijeđe je hiperglikemija posljedica zaraznih i endokrinih bolesti (akromegalija, Cushingov sindrom). Postoji visok rizik od razvoja kasnih komplikacija, posebno u kardiovaskularnom sistemu.
Kronična hiperglikemija povezana je s disfunkcijom i neispravnim radom različitih organa - očiju, bubrega, živaca, srca i krvnih žila.
Pravilna prehrana za dijabetes
U prevenciji dijabetesa, dijeta je vrlo važan dio terapije. Potrebno je održavati odgovarajući nivo glukoze i lipida u krvi i optimalan krvni pritisak. Dobro odabrana dijeta smanjuje rizik od razvoja komplikacija dijabetesa i minimalizira rizik od razvoja vaskularnih bolesti. Odgovarajući način prehrane za dijabetes igra važnu ulogu u prevenciji i liječenju kroničnih komplikacija dijabetesa. Uključujući mikrovaskularne komplikacije, retinopatiju, nefropatiju, dijabetičku neuropatiju i druge.
Jesti dijabetes melitus jedan je od glavnih čimbenika koji utječe na ishode dijabetesa.
Šećer je neophodan za život, ali u ovom slučaju je bolje ukloniti posudu sa šećerom! Kod dijabetesa je poremećen metabolizam uglavnom ugljenih hidrata. Ljudi kojima je dijagnosticiran dijabetes trebali bi ograničiti unos šećera ili ugljikohidrata.
Šećer:
- monosaharidi - glukoza i fruktoza nalaze se u voću i medu;
- saharoza disaharid je šećer iz posude za šećer;
- polisaharidi - proizvodi od brašna, kolači, kolačići i kruh, krompir, banane, rezanci, knedle, tjestenina, palačinke i još mnogo toga.
Ugljikohidrati za dijabetes
Ugljikohidrati su dio naše prehrane. Njihova potrošnja trebala bi pokriti 55-60% ukupne potražnje. Mnogo ovisi o obliku i strukturi porijekla ugljikohidrata. Ugljikohidrati u gastrointestinalnom traktu se probavljaju i razgrađuju na jednostavne šećere - uglavnom glukozu.
Imajte na umu da višak ugljenih hidrata uzrokuje kontinuiranu stimulaciju beta ćelija u gušterači da proizvode i luče insulin.
Kako nam šećer raste, naša gušterača luči inzulin. Insulin je hormon koji omogućava ulazak glukoze u ćelije. Jednostavni šećer, poput glukoze, brzo se transportira u stanice za otprilike sat vremena.
Nažalost, insulin je hormon koji traje nekoliko sati i ne voli biti "bez posla". Dakle, povišene razine inzulina uzrokuju fluktuacije nivoa glukoze u krvi i glad ugljikohidrata.
Gladna osoba otvori frižider i počne jesti da udovolji osjećaju te gladi. Nadbubrežne žlijezde dobijaju informacije: fluktuacije glukoze u krvi. Sve ove reakcije signal su za nadbubrežne žlijezde da luče adrenalin. To stvara začarani krug koji dovodi do stresa, depresije i autonomne neuroze (neurastenije).
Stoga je poželjno smanjiti unos ugljikohidrata na minimum. U takvoj situaciji ne dolazi do kolebanja nivoa glukoze u krvi i prekomjerne proizvodnje hormona insulina i adrenalina.
Glukoza prolazi kroz zidove probavnog trakta, a s krvlju ulazi u razne organe, gdje se pretvara i postaje izvor energije. U nedostatku dovoljnog vježbanja, potreba za energijom se smanjuje, glukoza se skladišti kao glikogen u mišićima i jetri.
Kada je višak, glikogen se pretvara u masnoću, što dovodi do masne jetre, kao i do daljnjeg nakupljanja viška tjelesne masti. Metabolički proces glukoze kontrolira inzulin, hormon koji se proizvodi u gušterači.
Ugljikohidrati kao glavni energetski materijal mogu ući u ćeliju samo uz pomoć insulina koji distribuira jednostavni šećer u tijelu. Međutim, nedostatak insulina, na primjer, uzrokuje sve veći porast nivoa šećera u krvi, praćen teškim ćelijskim metabolizmom. Općeniti nedostatak inzulina dovodi do dijabetesa kod djece i kod mladih - dijabetesa tipa I.
Proteini kod dijabetes melitusa
Proteini bi trebali pokriti 10-15% energetskih potreba. Veća količina potrebna je za djecu tokom perioda rasta, za trudnice. Najvrednije - životinjski proteini nalaze se u nemasnom mesu, svježem siru, jajima i kiselom mlijeku.
Budući da naše tijelo može proizvesti 56 g šećera na 100 g proteina, važno je i ograničiti unos proteina. Da ne biste naštetili tijelu, morate jesti visokokvalitetne proteine (žumanjke, mesne iznutrice). Izvori biljnih proteina su - soja, mahunarke, tamni hleb od integralnog brašna.
Dijeta za dijabetes melitus čini i ne smije
U prehrani za dijabetes melitus, u prvoj fazi liječenja treba biti prisutna hrana poput žumanjka, maslaca, pavlake, mlijeka i nezaslađenog povrća.
Za to vrijeme trebali biste znatno smanjiti ili izbaciti iz prehrane: bjelanjke, nemasno meso, ribu, živinu i orašaste plodove.
Osobe sa dijabetesom ne bi smjele jesti obroke ili hranu bogatu bjelančevinama navečer. Noću tijelo ne može da ga koristi. Budući da gušterača ne oslobađa dovoljno inzulina, razina glukoze u krvi raste ujutro. U ovom slučaju preporučuje se večera koja se sastoji uglavnom od ugljikohidrata i masti.
Masti sadrže najviše energije. Oni mogu pokriti samo 30% dnevne potrošnje energije. Prekomjerno doprinose razvoju gojaznosti.
Začini kao što su cimet, beli luk, karanfilić, kurkuma i lovorov list snižavaju nivo holesterola i glukoze u krvi.
Mogu li dijabetičari jesti voće i povrće? Da, jer su bogat izvor vitamina i minerala. Svježe povrće, uključujući brokulu, idealno je za dijabetičare kao izvrstan izvor kroma. Luk koji može djelovati na oslobađanje insulina. Krumpir na koži (kuhani krumpir prebrzo podiže šećer u krvi), šparoge, sirova mrkva, svježi krastavac, kiseli kupus, čaj od lišća i stabljike bazge i bijeli luk.
Povrće koje možete jesti bez značajnih ograničenja:
- rajčica;
- svježi i kiseli krastavci;
- sirovi i kiseli kupus;
- cikorija;
- keleraba;
- rotkvica;
- paprika;
- zelena salata
- gljive;
- tikvice.
Izvrsno sredstvo protiv dijabetesa - svježi listovi borovnice, koji se beru prije sazrijevanja ploda. Borovnice mogu spriječiti dijabetičku retinopatiju - studije su pokazale značajna poboljšanja vida kod ljudi koji pate od očnih bolesti tokom dijabetesa. Ova bolest dovodi do promjena na fundusu, što značajno otežava protok krvi u oku.
Dijabetičarima koji imaju prekomjernu težinu (BMI preko 25 godina) savjetuje se da ograniče unos kalorija kako bi smanjili težinu.
Glikemijski indeks hrane
Na glukozu u krvi ne utječe samo količina ugljikohidrata, već i njihov tip. Zbog toga je potrebno kontrolirati količinu i kvalitetu ugljikohidrata u prehrani, ali je također poželjno izračunati glikemijski indeks proizvoda.
Hrana s niskim GI sporo se probavlja i apsorbira, ne podiže brzo glukozu u krvi i ne stimulira lučenje insulina. Dijeta sa niskim GI smanjuje rizik od razvoja dijabetesa ovisnog o insulinu.
Što je GI vrijednost hrane veća, to je veći nivo glukoze u krvi nakon konzumacije te hrane. Hrana s visokim GI povećava se poput glukoze u krvi. Spora apsorpcija i postupno povećanje i smanjenje šećera u krvi nakon jedenja hrane sa niskim GI pomaže u kontroli šećera u krvi kod dijabetičara. Najbolje je jesti hranu koja ima GI manji od 60.
GI hrana je znatno niža kada se konzumira u njihovom prirodnom obliku, odnosno sirovoj i neprerađenoj.
Dijabetičarima se takođe savjetuje da se uzdrže od alkohola.